濱州日報/濱州網訊 建立多層次醫療保障體系，加快發展商業健康保險，是中央深化醫療保障制度改革的重要內容。近年來，我市推出了專屬定制型商業醫療保險——“濱州醫惠保”。經過多年的探索實踐，該項目形成了穩步發展的態勢，項目運行呈現出參保率高、規范性高、滿意度高的良好局面。

2023年，市民韓女士被診斷出乳腺癌。除了病痛的折磨和治療的艱辛，她還面臨著一系列經濟壓力。而早先購買的2023年“濱州醫惠?！?，幫助韓女士一家渡過難關。2024年度，韓女士如期續保并為全家人參保。從今年一月份開始，韓女士因為病情緣故，頻繁地往返于濱州和濟南之間，雖然辛苦，但她始終保持著樂觀的態度，堅信治療會帶來好轉。同時，因為“濱州醫惠?！钡拇嬖?，面對高額的醫藥費她也不再愁眉不展。自2024年1月到4月中旬，韓女士購買藥品和治療共計花費了100800元。在“濱州醫惠?！钡谋Ｕ舷?，她獲得了52164元的理賠金額。這筆理賠金不僅大大減輕了她的經濟負擔，也讓她感受到了“濱州醫惠保”的關愛和支持。

市民王先生作為“濱州醫惠?！钡闹覍嵱脩粢呀涍B續購買三年了。他坦言：“也不算貴，只是買一個保障?！闭祲涯甑耐跸壬趺匆矝]想到，突然在今年就用到了這份保障。王先生于2023年底，首次檢查出惡性腫瘤，一家人的情緒陷入了谷底，接受現實后就開啟了醫院、家里兩頭跑的日子，不到一個月的時間就住了兩次院。辦理完2024年度第二次出院后，王先生注意到在醫保結算單之外，還有一張《濱州醫惠保費用報銷單》。經過咨詢后他才想起持續給全家人買了3年的那份99元的保障。王先生本次治療費用為79937.89元，大部分的治療費用產生在醫保范圍外，且納入“濱州醫惠保”保障的部分高達79321.12元，“濱州醫惠?！北敬钨r付王先生26376.14元，已經在出院時與基本醫療保險同步進行“一站式”結算。

據市醫保部門統計，自2021年9月啟動實施以來，先后完成2022、2023年度兩個保險周期,目前進入了2024年度第三個保險周期。至5月底，累計賠付醫藥費達1.02億元，理賠53000余人次，受益人數近13000人，項目年度賠率保持在80%以上，2023年“濱州醫惠?！笨傆嬐侗?4.91萬人，2024年突破61萬人，投保率、賠付率繼續穩居全省前列。

據悉，“濱州醫惠保”自推出以來，贏得了參保群眾的高度認可,塑造出惠民親民的形象品牌,讓項目有溫度,讓普惠進萬家。我市多次在全省醫保會議上做典型發言，為我省定制型商業補充醫療保險樹立了“標桿”，很好地實踐了“小項目、大民生”的初心使命。

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